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研修医トピックス

2018.9.1 集中治療・人工呼吸器セミナー

アメリカ ミネソタ州ロチェスターにあるメイヨークリニックのDr.Ramarをお招きし、「集中治療・人工呼吸器セミナー」を開催しました。
肺のコンプライアンスと疾患・波形解析・CPAPの設定と臨床的適応などについて講演いただきました。次に院内の症例について、参加者と共に電子カルテで確認した後病室へ出向き、患者さんのご協力の元、直に症例を検討しました。
今回は医師の他、看護師や臨床工学技士やの参加もあり、人工呼吸器に関するアメリカと日本のガイドラインの比較について質問をする場面もありました。
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2018.5.8 縫合勉強会

今年度第1回目の縫合勉強会を開催しました。
最初に縫合についてのレクチャーを受け、実際に人口の皮を使用した縫合の練習、ひも結びの練習を行いました。1年目の先生は初めてのレクチャーで、指導医・上級医の先生方からアドバイスをもらい、真剣な眼差しで縫合をされていました。また、ひも結びについては、テンションメーターを使用し結節保持力を測定、自分の結び目の強度を確認することができました。
ご指導いただいた先生方ありがとうございました!

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2018.4.26 救急症例検討会

今年度最初の救急症例検討会を開催しました。救急症例検討会は、毎月2年目・1年目の研修医1名が持ち回りで行い、オブザーバーの指導医や上級医の先生の指導を受け、救急症例について同じ研修医に講義形式で行う検討会です。お互いの知識向上、経験の共有を図り、今後の救急対応に活かす会でもあります。
今回は2年目研修医の佐藤先生が循環器疾患について発表しました。オブザーバーは循環器内科 六反田先生でした。

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2018.4.13 初救急

今日は、1年目の石内先生が初めての救急当番です。
ドキドキしながらファーストコールを受け、指導医の先生のもと一生懸命対応していました。
帰宅後はそのまま爆睡だったそうです。

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2018.4.9 モーニングレクチャー

今年度第1回目のモーニングレクチャーを開催しました。(1年目の先生は初めての参加)
今回は下川副院長による『救急外来に来る血管疾患』でした。
先生の熱いレクチャーは時間が足らないほどでした。

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2018.4.4 研修医談話会

平成30年度第1回研修医談話会を開催しました。
研修医談話会は、プログラム責任者、指導医、研修医、事務員で構成され、研修状況把握や翌月の希望の研修科を調整、勉強会を含む行事予定の周知を図る場で月2回開催します。
今年度の研修医は11名、充実した研修ができるよう取り組んでいきます!

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2017.6.21

今日は、早朝よりプライマリケアWebカンファレンスで当院研修医の平賀先生が症例発表を行いました。
全国60か所以上の医療機関へ生中継!事前に入念なリハーサルを行い、準備万端で臨みました。
テーマは「7歳男児 のた打ち回るほど激しい腹痛」。

発表の中で、平賀先生が質問を投げかけたり、逆に色んな質問がでたり、活発なディスカッションが行われました。また、腹痛の原因=アレルギー性紫斑病の診断・治療について説明もあり、充実したカンファレンスとなりました。

平賀先生の次の目標は某TV番組出演だそうです。頑張れ、平賀先生!

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2017.6.18

「eレジフェア2017㏌福岡」が北九州で開催されました。県内の臨床研修医の確保を目的に、熊本県と県内11の医療機関と共に参加してきました。

もちろん、当院へ来てもらえることが1番です。当院では‘こういう指導があります!’‘こういう事が実践できます!’とセールスポイントを説明します。下川副院長と研修医の平賀先生、佐藤先生の説明に、学生の皆さんも真剣に話を聞いていました。

当院ブースにご来場くださった皆さん、ありがとうございました!!
是非、病院見学にお越しください。お待ちしています。

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2017.6.1

救急症例検討会を開催しました。
発表者は研修医2年目の内村先生、オブザーバーは小児科の師井先生でした。
小児は自身の訴えのみでは診断は難しく、周り大人(父母や祖父母など)からの情報収集も大事。
「発熱」「腹痛」「下痢」「嘔吐」の風邪や胃腸炎と同じような症状でも重篤な病気が隠れていることがある!!とのことで、症例を提示しながら検討会が行われていました。
また、小児科の谷口先生からも貴重な経験症例の話も聞くことができました。

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2017.5.15

本日のモーニングレクチャーは
治験センター CRCの岩崎さんによる「CRC業務の紹介 & 治験と臨床試験の関係」についての講義でした。

研修医への質問を交えながら、CRCの業務紹介・治験と臨床試験の関係や有害事象と副作用の違いなどを学ぶことが出来ました。

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2017.5.8

ドクターズ会では研修医の先生が毎月第2・4月曜日に発表します。内容は学会演題や救急症例その他です。

本日は、研修1年目の先生、コミュニケーション下手と思っておられる先生が人吉医療センター研修医になるまでの発表していただけることになりました。
発表は、皆が傾聴し、和やかな雰囲気と笑いまでおこる内容でした。
おわりは「2年間ご指導ご鞭撻ください」としっかり締めておられました。

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2017.5.1

モーニングレクチャー講師は副院長・産婦人科部長の大竹秀幸先生です。本日から2名の先生が加わり、12名の研修医の皆さんです。よろしくお願いします!
画像は、女性、20歳代、下腹部痛、疑う疾患は?に次々と答えていく研修医の皆さんの様子です。

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2017.4.11 救急室対応

研修医1年目の白川先生(中央女性医師)、初めての救急室当番です。救急隊からの電話より、患者情報を整理し、指導医へ相談しながら診療方針を決めていきます。
専門診療科の医師・2年目研修医の手厚いサポートもあり、本日も協力し合いながら患者対応をいたします。

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2017.4.7 救急センター対応

研修医1年目の金光先生、初めての救急センター当番です。

救急搬送の電話があると当番の先生が対応します。
救急隊員や施設職員の方から情報を聴き、ホワイトボードに情報を整理、指導医の先生と相談しながら診療方針などを決めていきます。
電話を受けている間も、次から次へと受入れ要請は続きます。

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2017.3.3  3.22 研修医救急症例検討会

3日のテーマは関節痛、講師=Dr.鮒田、オブザーバ=Dr.林田(整形外科)
膝が痛いんですけど・・の主訴、そもそも軟骨は何で出来ている?歩ければ骨折ではない?骨が透けてみえるのか?炎症性?痛風?偽痛風?救急診療にとどまらない役立つレクチャーでした。

22日のテーマは腹痛、講師=Dr.岡崎、オブザーバー=Dr.田浦(総合診療部)
腹痛の診断について検査奨励度を示しながらの症例発表で、CTが読める、腹部エコーができることが重要との纏めでした。CTが無い環境に勤務する場合はどうする?単純CT+造影CTの保険点数は?心電図さえない環境で診療する場合は?など広く学ぶことができました。

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2017.1.17研修医縫合レクチャー開催

豚の皮をつかったトラブルのない縫合のための研修会を開催しました。バクテリアや血流コントロールなどの3要素を考慮した縫合を行い、今回は、かんしの持ち方、扱い方、皮膚のどこを掴むか、生ボンドについてもレクチャーがありました。外科系の指導医、上級医の先生方のご協力もあり、とても良い研修の場になりました。ありがとうございました。

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できるできる研修シリーズ「検体検査」

平成28年度臨床研修医「できるできる研修」が始まりました。
今回は、自身の検体を用いた研修を行っていきます。
本日は血液像がテーマです。月曜日と金曜日3名ずつ臨床検査部にお集まりください。

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ドクターズ会発表

第2と第4月曜日は研修医の先生の発表の時間があります。本日は中垣先生、テーマは外傷の救急搬送、ガイドラインに基づいた診療についての発表でした。外部入電第一報のうち産婦人科の症例については速やかに産婦人科Dr.へ連絡することになりました。
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シーネ巻き

10月24日モーニングレクチャーは整形外科大野先生によりますギプスシーネの巻き方でした。研修医の先生方は交代しながら腕や足にシーネ巻きです。「水が足りなかったかな・・温かくなってきた・・そのままドクターズ会へ出席を・・」と声があがっていました。短時間(30分)でしたが、レクチャーありがとうございました。

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2016.9.5モーニングレクチャー

あらゆる職種の医療スタッフが月曜日の朝から研修医の先生方を対象に講話を行っています。本日の担当は、総合診療部部長田浦先生でまずは、ご自身の研修医時代からの失敗談でした! レクチャーいただける講師陣のご協力に感謝致します~。

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2016.7.28 豚の皮をつかった針糸の安全取扱い研修会

縫合糸や針を安全に取扱うことを目的として、ハート型に縫合することなどを学びました。また、指導医の先生方も貴重な時間をいただき指導してくださいました。感謝いたします。今年度は2回行います。次回は、寒くなってから。今回は、皮膚、会場内では血管の話題もありまして、次回は、腱!の場合の学びにいたしましょうか。

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2016.7.28 レジデント救急症例検討会開催

救急症例「腹痛」の検証を行いました。
解離?腹腔内出血?虫垂炎?さまざまな腹痛を引き起こす疾患の検証でした。
Common diseaseであっても診断は困難であることが多く検査データばかりでなく病歴や身体所見も重要であり、慌ただしい業務の中でもしっかりと診ていきましょう。と気持ち引き締まる研修でした。

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2016.7.14 病理学的理解を深める学びの場Vol.2

第2回病理診断レクチャーの様子です。
今回は、胃がんの組織切り出し1例と顕鏡下病理診断レクチャーを受けました。細胞や粘液も様々で、肺がんで痰(がん細胞+)を飲み込み更に悪化するという症例経験談やがん取り扱い規約などの話も聞く事ができました。放射線科米永先生も出席され病理学と放射線診断学のコラボとなっています。次回は7月28日、テーマ:膵臓です。
余談ですが・・・画面に映る細胞(生命体)の色や形、模様にうっとりしました。(臨床研修係)

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2016.6.23 病理学的理解を深める学びの場

病理診断科の佐藤敏美先生より当院臨床研修医(希望者)を対象に病理のレクチャーが始まりました。
平成28年6月23日(第1回目)は、外科的切除に関する病理学的理解を深め病理検体の基本的な取り扱い及び病理検体提出の方法を学びました。
食い入るように臓器を見つめレクチャーを受ける先生方の姿がとても印象的でした。
また、画像診断センターの米永和真先生も同席でコメントがいただけます。貴重な機会、さらに深く学べる場です。
毎月第2・4木曜日に開催し、次回は、7月14日(木)です。人吉医療センター病理診断部へお集まりください。

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2016.5.16 モーニングレクチャー

モーニングレクチャーが今年度も始まっています。画像は小児科上原先生によります“小児の時間外・救急外来診療の対応”のレクチャーがあっています。皆さん真剣です。
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2016.5.20 できるできる超音波検査”レクチャー

平成28年度は臨床検査技師の協力のもと、5月20日から始まりました。複数の研修中の先生方は30分間、交代で学んでいきます。まずは心臓超音波です。6月は、腹部と血管の超音波検査を研修します。

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2016.5.31 テーマは経験目標(症状)救急症例検討会

年度も継続して開催します。今回は頭痛(堀之内先生)でした。脳神経外科の松浦先生がオブザーバーとしてこれまでの臨床経験を含めた貴重なアドバイスや緑内障の頭痛も話題になり、田浦先生より当院救急センターでの経験談(電カル見て横顔でなく正面からの診察で眼の左右差(+)眼科紹介などの興味深いレクチャーとなりました。次回は、6月、テーマは胸痛の予定です。次回担当(発表者)は当日の発表者が指名していきます。

2016.5.26 輸液勉強会

4月は熊本地震があり中止となってしまいましたが、5月から毎月1回ずつ開催できるようになりました。シリーズ全6回です。体の水分を測った最初の方法は?煮る?焼く?蒸す?絞る?などの質疑応答があり、夏の脱水だけではなく、さまざまなことを学んでいきます。

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2014.10.15

JCHO研修センター長の徳田安春先生を当院にお招きして、「教育回診+レクチャ-」を開催しました。
教育レクチャーでは、1年目研修医2名が「横紋筋融解症が疑われる一例」と「低Na血症の一例」の2症例についてプレゼンテーションを行い、丁寧な徳田先生のレクチャーに皆聞き入っておりました。
教育回診は、病室を訪ねる前に、回診のポイントを押さえた後、研修医が発表した症例の患者を回診しました。患者のどこに触れ、患者に何を尋ねるのか 徳田先生の一挙手一投足を、研修医一同固唾をのんで見守っておりました。
徳田安春先生、遠い人吉の地まで本当に有難うございました。
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