交換をご希望の方へ

• 事前予約制となっております。
• 現在使用中のカテーテルの種類をご確認の上、FAXでご予約ください（0966-22-7879）

注）一般の方のご予約は受け付けておりません。
予約が必要な場合は医療機関・かかりつけ医・施設等にご相談ください。

胃瘻交換をご依頼される先生方へ

下記のファイルをダウンロード頂き、必要事項を説明後記入のうえ患者様にお渡しください。

• 胃瘻交換同意書　（同意書は記入後当日持参してください）
• 胃瘻カテーテル交換事前問診票

お問い合わせ

ご不明な点がございましたら、お気軽にお問い合わせください。

人吉医療センター　0966-22-2191　内視鏡センター　内線130
受付時間：平日12：00～16：00

• 高血圧や糖尿病などで、定期的なお薬の処方が必要な方
• 山間部での移動や、天候・体調によって通院が難しい方
• ご家族の通院の付き添い負担を軽くしたい方

ご利用の流れ（3つのステップ）

ステップ 1：ご予約

・五木村診療所へ連絡ください、担当職員より説明します。

ステップ 2：診察

・当診療所の看護師が自宅にお伺いし、通信機器のセッティングをし、お医者さんの診察を受けます。

ステップ 3：お支払い

・後日集金、お薬をお届けします。または、家族の方がお支払い、お薬の受け取りも可能です。

ご利用に必要なもの

・マイナンバーカード（資格確認書）

・五木村診療所の診察券

できないこと

・直接的な身体診察（触診・聴診・打診など）

・採血、尿検査、レントゲン、CT、MRI、エコー、内視鏡検査など、医療機器を用いた精密な検査

・緊急性の高い症状への対応

・原因が特定しにくい、複数の症状が絡み合っている、あるいは画像や検査データなしでは判断が難しい病態

・麻薬や向精神薬など、一部の薬はオンライン診療での処方が制限されています。

お問い合わせ

基準等遵守の確認をするためのチェックリスト

全国肺癌登録業務について

診療の特色

主な検査医療機器

2024 年度実績

スタッフ

垣内　洋祐（部長）

野上　光一朗（医員）

田嶋　祐香（非常勤）

診療の特色

化学放射線療法について

2024年度の手術症例

スタッフ

下川　恭弘（血管外科部長）

診療の内容

平成21 年より設置された「熊本県急性心筋梗塞医療推進検討会議」には、地域中核病院の代表として参画しています。

主な検査医療機器

施設認定他

循環器実績

スタッフ

田口　英詞（主任循環器内科部長・外来診療部長）

［専門］循環器一般
［所属学会］日本内科学会（認定医、総合内科専門医）
日本脈管学会（専門医）
日本循環器学会（専門医）
日本心臓リハビリテーション学会（指導士）
日本心血管インターベンション治療学会（専門医）

尾上　喜郎（部長）

［専門］循環器一般
［所属学会］日本内科学会（認定医・総合内科専門医）
日本循環器学会（専門医）
日本心血管インターベンション治療学会（認定医）
日本心臓病学会
日本心臓リハビリテーション学会

川原　勇成（医員）

［専門］循環器一般・不整脈
［所属学会］日本内科学会（認定医・総合内科専門医）
日本循環器学会（専門医）
日本不整脈心電学会（不整脈専門医）
日本心血管インターベンション治療学会

鷲見　仁志（医員）

［専門］循環器一般・不整脈
［所属学会］日本内科学会
日本不整脈心電学会
日本循環器学会 

診療の特色

　当科では、がんの進行度や患者さんの全身状態に応じて、最も適切な術式を選択し、個々に最適な手術を提供することを大切にしています。特に、腹腔鏡による鏡視下手術を積極的に導入し、創部の小さい低侵襲手術によって術後の痛みや回復期間の軽減を図るなど、身体への負担を最小限に抑える工夫をしています。
　さらに、がんに対する化学療法（抗がん剤治療）も外科チームが中心となって積極的に実施しており、術前・術後の補助化学療法や、再発・転移に対する治療などにも対応可能です。必要に応じて他科とも連携し、集学的治療（手術＋薬物療法）を通じて、より高い治療成績を目指しています。
　また、がんの治療は手術だけでは終わりません。当科では、治療が困難となった終末期のがん患者さんにも、安心してその人らしく過ごせる医療を提供するために、緩和ケアにも力を入れています。
　在宅診療や緩和病棟などの医療資源を活用しながら、患者さんやご家族の希望に寄り添い、痛みや不安を和らげ、QOL（生活の質）の向上を目指した支援を行っています。

主な検査医療機器

アルゴンビームコアグレーター、腹腔鏡、胸腔鏡、新しい痔の手術（PPH）、 ラジオ波焼灼装置、超音波凝固切開装置（ハーモニックスカルペル）、 CUSA、Liga Sure、パワースター、甲状腺、 乳腺超音波ガイド下穿刺吸引細胞診（ピストル吸引器）ならびに組織診（エースカット針）、 手術後肺塞栓予防の術中下肢マッサージ機、 マンモグラフィー（マンモトーム対応ステレオ撮影可）、 拡大内視鏡を含む最新の電子内視鏡システムなど。

2024年　手術実績

スタッフ（医師）

藏重　淳二（副院長・外科診療部長・臨床研修センター長）

［専　　門］ 一般外科
［所属学会］日本外科学会（専門医・指導医）
日本消化器外科学会（専門医・指導医）
日本消化器病学会(専門医・指導医)
日本消化管学会（胃腸科専門医・指導医）
日本癌治療学会（がん治療認定医）
日本乳腺学会
マンモグラフィ読影認定医
日本内視鏡外科学会
日本緩和医療学会
日本栄養学会（認定医）
日本食道学会
日本大腸肛門病学会
日本胃癌学会

美馬　浩介（消化器外科部長）

［専　　門］消化器外科　肝胆膵外科
［所属学会］日本外科学会（専門医）
日本肝胆膵外科学会（評議員）
日本肝臓学会（専門医・指導医）
日本内視鏡外科学会
日本膵臓学会
日本消化器外科学会（専門医・指導医・評議員）
日本消化器病学会（専門医・指導医）
日本消化管学会（胃腸科専門医）
日本胆道学会

下川　恭弘（血管外科部長）

医学博士
［専　　門］一般外科　心臓血管外科　呼吸器外科
［所属学会］日本外科学会（認定医・専門医）
日本胸部外科学会（認定医）
日本心臓血管外科学会
日本血管外科学会
日本専門医機構　総合診療専門研修（特任指導医）
日本静脈学会（弾性ストッキング・圧迫療法コンダクター）
日本臨床外科学会
日本呼吸器外科学会
マンモグラフィ読影認定医

江藤　二男（医長）

［専　　門］一般外科・消化器外科
［所属学会］日本外科学会
日本消化器外科学会
日本癌治療学会
日本胃癌学会
日本内視鏡外科学会

丸野　正敬（医員）

［専　　門］一般外科・消化器外科
［所属学会］日本外科学会（専門医）
日本消化器外科学会（専門医）
日本がん治療認定医機構（がん治療認定医）
日本胃癌学会
日本肝胆膵外科学会
日本消化器病学会
日本内視鏡外科学会

山口　将也（医員）

［専　　門］消化器外科
［所属学会］日本外科学会
日本消化器外科学会

スタッフ（認定看護師）

がん化学療法認定看護師　矢立　雅章
皮膚・排泄ケア認定看護師　繁富　香　　宮原　ひろみ

診療の目標・特色

食道疾患

胃、十二指腸疾患

小腸、大腸疾患

胆道系疾患の診断・治療

肝疾患

主な検査医療機器

2024年度　症例数

スタッフ

深瀬　均（医員）

津田　祐作（医員）

高野　理恵子（医員/非常勤）

瀬戸山　博子（非常勤）（熊本大学・消化器内科）

吉丸　洋子（非常勤）（熊本大学・消化器内科）

家城　宇希人（非常勤）

緒方　創造（非常勤）

仁田畑　智紀（非常勤）

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当科では、糖尿病、高脂血症、高血圧、高尿酸血症、甲状腺疾患を始めとした代謝・内分泌疾患の診断と治療を行っております。特に糖尿病診療においては、開業医の先生方とも連携を取りながら、この地域での糖尿病による合併症発生を少しでも減らすことを目標にしています。

診療の特色

【外来】
多くは２型糖尿病の患者ですが、新規発症も含めて１型糖尿病の患者も診療しております。その他、甲状腺機能亢進症（バセドウ病）、甲状腺機能低下症（橋本病など）、副腎不全、下垂体前葉機能不全、二次性高血症疑いなどの患者を診療しております。

【入院】

血糖コントロール不良となった患者の教育入院（10日～2週間程度）やインスリンの導入、糖尿病の合併症チェックを行っており、紹介頂いた多くの患者にインスリン療法を開始し、良好なコントロールが得られ退院されています。血糖コントロール、合併症のチェックの他に、必要であれば眼科、整形外科、脳神経外科、循環器内科などの診療科と連携し治療を行った後、紹介元の病院、医院へお返ししております。
また、甲状腺機能異常などの、内分泌疾患についても診断治療を行っております。負荷試験が必要な場合、可能であれば外来で行い、必要に応じて入院にて検査を行っております。

主な検査医療機器

血糖値、検尿、尿中アルブミン、尿中C-ペプチド、HbA1Cの迅速検査、各種負荷試験、糖尿病合併症関連として眼科での眼底検査、末梢神経伝導速度測定、自律神経機能検査（心電図でのR-R間隔変動計測）、頚動脈エコー、ABI/PWV

 スタッフ

大礒　洋（部長）

［専　　門］］代謝・内分泌疾患
（糖尿病等の生活習慣病等）

［所属学会］日本内科学会
日本糖尿病学会
日本内分泌学会

腫瘍内科は、臨床腫瘍学・緩和医療学を基に、すべての種類の悪性腫瘍（がん・肉腫）を担当します。
早期から進行期、終末期に対応します。

目標は、以下の3つです。

診療内容

<一般診療>

月、火、水、金に腫瘍内科外来にて、外来。入院患者のコンサルトを受け、治療に当たります。

<専門チームの構築>

〇「がん薬物療法（化学療法）チーム」
がんの診療は急速に進歩しています。抗がん剤、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬など化学療法は、複雑かつ高度化しています。また、その副作用も多岐にわたり専門的な支持療法を要し、専門性・集学性・チーム介入が求められています。
医師、薬剤師、看護師、管理栄養士からなる専門チ－ムを組織しました。病院全体のがん薬物療法が安全かつ適正に行われ、治療成績が向上するように、各診療科を支援します。

〇「緩和ケアチーム」
がんの治療とともに、痛み、だるさ、食思不振、気持ちの落ち込み、抑うつなど、がんにより起こる様々な患者にとってつらい症状を和らげる緩和ケアの提供が重要になります。
医師、看護師、薬剤師、管理栄養士、公認心理師、各種療法士からなるチームを組織し、院内や在宅の患者に適切な緩和ケアを、がんと診断された時点から提供できるように、各診療科の支援を行います。

〇「がん相談支援センター」
がんの診療は診断や治療だけでなく、患者さんの病気や病状の理解、患者の気持ち、要望や意向、ものの考え方や価値観、生活スタイル、経済的問題、仕事の状況など、様々な面において配慮が必要になります。
医師、看護師、医療ソーシャルワ－カ－、事務からなるチームを組織しました。各診療科に受診されるがん患者さんに対して、診断の早期から介入し、身体面、精神面だけでなく、生活面、経済面、人間関係などの問題に、相談や支援、情報提供、医療連携などが適切に行われるように、各診療科を支援します。

<がん総合医療センターの構築>

上記の専門チームが円滑に活動する場として、「化学療法センター」「緩和ケアセンター」「がん相談支援センター」からなる「がん総合医療センター」を立ち上げました。各チ－ムが互いに連携を密にして活動を開始しました。

<委員会・部会の構築>

各センターが円滑かつ有機的に活動ができるように、また自分たちの仕事内容をチェックし話し合う場として、化学療法部会、緩和ケア部会、がん相談支援部会からなるがん拠点病院管理委員会を立ち上げました。それぞれの部会とも毎年行動計画を立て、定期的に話し合い、問題を委員会にあげ検討する体制が整備されました。

最後に

球磨・えびの・伊佐の地域で完結する質の高いがん診療を目指し、このセンターが有意義なものになるように、活動して参ります。

腫瘍内科　境　健爾

診療の目標・特色

　人口の高齢化に伴い、血液疾患も高齢者が多くなり特に、多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群、低悪性度悪性リンパ腫はその傾向が顕著です。治療のガイドライン、マニュアルをそのまま適応して治療するのは難しく、全身状態・臓器予備能や家庭環境などの社会的要因も考慮し、治療にあたらなければならず、経験が必要な領域です。
　また、少なからず若年者の急性白血病、悪性リンパ腫も経験します。この時、問題になるのは、治療戦略に造血幹細胞移植を組み込むことになる場合です。これらの場合は、できるだけ高度医療施設へ紹介しています。熊本大学病院、国立熊本医療センター、熊本総合病院、くまもと森都総合病院、宮崎大学医学部付属病院、県立宮崎病院、国立鹿児島医療センター、今村病院本院、今村病院分院等との連携を行っています。
　造血器腫瘍では、新しい治療薬が次々に開発され臨床の場でも導入が進んでいます。当科においても使用できる体制は整えています。血液疾患以外でも膠原病、免疫不全、ウイルス感染症、不明熱なども当科と総合診療科で対応致しています。

2024年度　血液内科疾患別入院患者数

スタッフ

樅田　三郎（部長）

医学博士
［専　　門］血液内科
［所属学会］日本内科学会（認定医）
日本血液学会（指導医）
日本癌学会
日本造血幹細胞移植学会
日本エイズ学会

岩永　幸太（非常勤）